segunda-feira, 20 de agosto de 2012

Ombro Doloroso



        Ombro doloroso consiste numa síndrome caracterizada por dor e impotência funcional de graus variados, que acometem estruturas responsáveis pelo movimento do ombro, incluindo as articulações, tendões, músculos, ligamentos e bolsas.
         O ombro é um complexo articular de grande mobilidade estando por isso mais vulnerável a lesões. A estreita vizinhança entre as estruturas do ombro, que podem ser lesadas isolada ou conjuntamente, a presença de importantes vias vasculo-nervosas que cruzam a região, bem como a complexa mobilidade articular inerente ao ombro fazem com que, geralmente, o diagnóstico e a localização exacta das lesões sejam difíceis de identificar.
       A maioria dos casos de dores no ombro são consequência de lesões provocadas por movimentos repetitivos ou processos crónico-degenerativos. As crianças e os jovens também são frequentemente afetadas, já que as vezes se entregam tanto aos treinos desportivos que acabam por lesionar um ou mais dos quatro tendões da coifa dos rotadores. Outro grupo de risco são as pessoas com mais de 50 ou 60 anos que sofrem de osteoporose, assim como pacientes com lesão medular uma vez que sobrecarregam excessivamente os membros superiores, especialmente os ombros, utilizando-os mais frequentemente e em maior variabillidade de actividades do que uma pessoa sem lesão medular. Além disso, muitos pacientes com lesão medular utilizam cadeira de rodas para locomoção funcional e realização de desportos.
       Também os desportistas constituem um grupo de risco quer devido à execução de gestos repetidos quer a uma maior exposição a quedas e traumatismos. Os que usam frequentemente os braços acima dos 90º de flexão e/ou abdução, têm elevada probabilidade de vir a sofrer de síndrome do impacto.
       A avaliação ao ombro deverá seguir um raciocínio lógico e coerente para obtenção de um bom diagnóstico. Assim, podemos dividi-la em três grandes partes: História, inspecção estática e inspecção dinâmica.
      A abordagem terapêutica tendo em conta o tipo de lesão diagnosticada pode englobar Fisioterapia, Acupuntura e Mesoterapia.

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